圖解：旺蒼縣建立養老服務綜合監管制度的實施方案

旺府辦發〔2023〕2號 

旺蒼縣人民政府辦公室

關于印發《旺蒼縣建立健全養老服務綜合監管制度的實施方案》的通知

各鄉鎮人民政府，縣級各部門，旺蒼經開區管委會：

《旺蒼縣建立健全養老服務綜合監管制度的實施方案》已經縣政府同意，現印發你們，請結合實際認真組織實施。

旺蒼縣人民政府辦公室    

2023年1月28日   

旺蒼縣建立健全養老服務綜合監管制度的實施方案

為貫徹落實國務院辦公廳《關于建立健全養老服務綜合監管制度促進養老服務高質量發展的意見》（國辦發〔2020〕48號）、四川省人民政府辦公廳《關于建立健全養老服務綜合監管制度的實施意見》（川辦發〔2021〕91號），廣元市人民政府辦公室《關于印發<廣元市建立健全養老服務綜合監管制度的實施方案>的通知》（廣府辦發〔2022〕71號）精神，持續深化養老服務“放管服”改革，加快形成高效規范、公平競爭的養老服務統一市場，促進養老服務高質量發展，結合我縣實際，制定本實施方案。

一、指導思想和工作目標

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十大、省委十二屆二次全會以及市委八屆五次全會精神，深入貫徹習近平總書記關于養老服務發展系列重要論述，深化“放管服”改革，不斷優化營商環境，建立健全養老服務綜合監管制度，堅持公正監管、規范執法，引導和激勵養老服務機構誠信守法經營、積極轉型升級、持續優化服務，更好適應養老服務高質量發展要求，更好滿足人民群眾日益增長的養老服務需求。到2025年，在全縣建立全覆蓋、全方位、全過程的養老服務綜合監管格局。

二、突出監管重點，強化全程監督

（一）加強登記備案監管。養老服務機構（包括養老機構、居家社區養老服務機構）應依法進行登記，并由縣民政局對依法登記的養老機構進行備案（居家社區養老服務機構備案另行規定），備案申請人按照建筑、消防、食品、醫療衛生、環境保護、特種設備等方面的法律法規及國家有關標準提交書面承諾。書面承諾履約情況記入信用記錄，對違反承諾的備案申請人實施懲戒，備案材料將作為養老機構享受政府相關扶持政策和進行等級評定的重要依據，縣級有關部門要及時公開養老機構登記備案信息并加強備案信息核實?？h民政局要會同縣級有關部門對已備案的養老機構，自備案之日起20個工作日內進行現場檢查；對未備案的，自發現其收住老年人之日起20個工作日內進行現場檢查，并督促及時備案。支持養老機構內設診所、衛生室、醫務所（室）、護理站，實行備案管理。全面建立養老機構備案信用承諾制度，實現養老機構應備盡備?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣委編辦、縣發展和改革局、廣元市旺蒼生態環境局、縣住房和城鄉建設局、縣衛生健康局、縣市場監督管理局，逗號前為牽頭單位，下同〕

（二）強化質量安全監管。健全風險隱患排查整治長效機制，建立隱患問題、措施、責任“三個清單”。實施養老服務機構安全整治專項行動，全面消除養老服務機構在建筑、消防、食品、醫療衛生、環境保護、特種設備等方面存在的安全隱患?？h民政局要會同縣住房和城鄉建設局、縣消防救援大隊等縣級有關部門（單位）加快推進養老服務機構消防安全達標工作，確保改建的養老服務機構滿足消防安全條件，在2023年底前建立養老機構存量消防審驗問題臺賬，并通過簡化審驗程序和會議會商、議定形式予以確認解決，發現重大火災隱患的，提請政府掛牌督辦整改。強化養老機構食品安全執法聯動工作機制，督促指導養老服務機構落實食品安全責任，開展養老服務領域食品安全風險監測。加強養老服務機構內設醫療機構依法執業、服務安全、采購使用醫療相關產品的監督管理。加大對電梯、壓力容器、壓力管道等特種設備安全監管力度?？h民政局要會同縣級有關部門依法查處養老機構不符合強制性國家標準的情況。到2025年，所有養老機構達到《養老機構服務安全基本規范》《養老機構服務質量基本規范》國家標準?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，廣元市旺蒼生態環境局、縣住房和城鄉建設局、縣衛生健康局、縣應急管理局、縣市場監督管理局、縣消防救援大隊、各鄉鎮人民政府〕

（三）嚴格從業人員監管。加強養老服務從業人員教育培訓，落實養老護理員崗位補貼和從業年限補貼等政策。養老服務機構應當制定員工守則，定期組織開展職業道德教育培訓，提升從業人員職業道德水平。加強對養老服務機構中從事醫療護理、康復治療、消防管理等服務的專業技術人員從業資格監管，督促養老服務機構定期組織從業人員進行職業道德、消防安全、食品安全和服務安全教育培訓。對特種設備進行安全管理、檢測和作業的人員應當按照國家有關規定取得相應資格。養老護理員的崗前職業技能、消防安全、食品安全和服務安全培訓率達到100。嚴格末端監督執法，依法依規加強對有關培訓評價組織和職業技能等級證書監管，嚴肅查處違規培訓等行為。建立從業人員黑名單制度，對存在欺老、虐老等侵害老年人合法權益行為的相關責任人實施行業禁入措施?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣公安局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛生健康局、縣消防救援大隊〕

（四）加強運營秩序監管。指導養老服務機構優化內部管理、規范服務行為，合理規避風險、妥善處置糾紛?？h級有關部門要加強對養老服務機構內部管理檔案、異常事件報告、值班記錄、視頻監控記錄等原始資料的檢查。指導養老機構建立糾紛協商調解和突發事件應對機制，引導服務對象及其法定代理人依法行權、合法維權，提升風險防控和應急處置能力。鼓勵養老機構投保責任保險，降低機構運營風險。公建民營機構應以需求為導向，按照社會化、市場化方式運營，增強自身生存發展能力，同時履行社會責任，提供公益性養老服務，在協助政府提供基本養老服務中發揮應有的作用。強化對公建民營機構的合同管理和監督管理，通過規范化合同條款約束公建民營各行為主體，保障國有資產安全。公建民營機構運營主體應每年向縣民政局報告機構資產情況、運營情況，及時報告突發重大情況。依法打擊無證無照從事養老服務的行為，依法查處養老服務機構亂收費的行為，依法整治養老服務設施用地單位未經批準違法占用土地、擅自改變養老服務設施建設用地用途以及非營利性養老服務機構擅自轉讓、出租、抵押劃撥土地使用權等行為。嚴禁利用養老服務機構設施和場地開展與養老服務無關的業務活動，依法查處向老年人欺詐銷售各類產品和服務的違法行為。到2023年底，所有養老機構出入口、接待大廳、值班室、樓道、食堂等公共場所和重點部位依法安裝視頻監控?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣發展和改革局、縣公安局、縣司法局、縣財政局、縣自然資源局、縣住房和城鄉建設局、縣市場監督管理局、縣國有資產事務中心〕

（五）嚴厲資金項目監管。加強養老服務專項資金的監管，嚴禁擠占挪用，確保?？顚Ｓ?。加強養老服務機構申領使用政府提供的建設運營補貼資金監督管理，定期對養老服務機構申領使用補貼資金信息的真實性、準確性進行抽查核查，依法打擊以虛報冒領等方式騙取補貼資金的行為。對涉及使用財政資金的養老服務建設項目、公建民營項目和政府購買服務項目，強化績效目標管理，開展資金使用績效評價，加大跟蹤審計問效力度，依法查處弄虛作假、擠占挪用等違法違規行為。加大對養老服務機構中納入醫保協議管理的內設定點醫療機構使用醫?；鸬谋O督管理力度，依法打擊欺詐騙保行為，保障醫?；鸢踩?。加強對金融機構開展養老服務領域金融產品、服務方式創新的監管。規范養老服務機構預收服務費用的行為，推廣采用商業銀行第三方存管方式保障資金安全。加大對以養老服務為名非法集資風險的排查力度，做好政策宣傳和風險提示，依法打擊養老服務機構以養老服務為名的非法集資活動?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣發展和改革局、縣公安局、縣財政局、縣審計局、縣市場監督管理局、縣醫療保障局、縣金融服務中心、人行旺蒼縣支行〕

（六）加強突發事件應對。建立完善養老服務機構突發事件的預防與應急準備、監測預警、應急處置與救援、事后恢復與重建等工作機制。養老服務機構要依法制定自然災害、事故災難、公共衛生事件等突發事件應急預案，在場所內配備報警裝置和必要的應急救援設備、設施，每半年開展有關突發事件應急知識的宣傳普及活動和綜合（專項）應急演練。養老服務機構要全面落實傳染病疫情防控要求，堅持預防為主，指導老年人做好個人防護。養老服務機構發生或者可能發生傳染病暴發（流行）不明原因的群體性疾病、重大食物中毒事件的，應當按照有關規定分別向縣民政局、縣衛生健康局、縣疾控中心報告，并在有關部門和機構的指導下采取衛生處理、隔離等預防控制措施。醫養結合養老服務機構要科學設置工作流程，實行嚴格的分區管控，防范化解疾病傳染風險。養老服務機構發生生產安全事故的，應當按照有關規定向縣民政局、縣應急管理局報告，各養老服務機構要建立突發事件應急處置預案。2023年底前，縣民政局要建立完善養老服務機構突發事件應急處置工作機制?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣公安局、縣住房和城鄉建設局、縣衛生健康局、縣應急管理局、縣市場監督管理局、縣消防救援大隊、各鄉鎮人民政府〕

（七）完善服務主體退出監管。建立養老服務市場主體退出機制，明確養老服務機構暫停、終止服務過渡期，指導退出的養老服務機構妥善做好服務協議解除、老年人安置等工作，切實保障老年人合法權益。對養老服務機構因停業整頓、變更或者終止等原因暫停、終止服務的，督促其在合理期限內書面通知服務對象或者其法定代理人，并要求將相關情況書面報告備案和登記部門，指導養老服務機構根據服務協議與服務對象或者其法定代理人協商制定安置方案，為妥善安置老年人提供幫助。養老服務機構終止服務后，應當依法清算并辦理注銷登記。加強對民辦非營利性養老服務機構退出財產處置的監管，防止因關聯關系、利益輸送、內部人控制等造成財產流失或者轉移。加強公建民營養老服務機構的退出監管，防止國有資產流失?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣市場監督管理局、縣國有資產事務中心〕

三、明確監管責任，形成監管合力

（一）發揮政府主導作用。深化養老服務領域“放管服”和行政執法體制改革，充分發揮政府在制度建設、行業規劃、行政執法等方面的主導作用，建立健全養老服務綜合監管機制，加強和規范養老服務事中事后監管。深化行政執法體制改革，最大限度減少不必要的行政執法事項。按照“誰審批誰監管、誰主管誰監管”原則，落實養老服務機構安全監管責任，主動防范和消除疫情防控、建筑、消防、食品、醫療衛生、特種設備等方面的風險隱患?？h級有關部門要按照職責分工依法履行行業指導和監管職責，制定養老服務監管責任清單，明確監管事項、措施和流程，及時、準確、規范地向社會公開監管結果并強化結果運用?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣住房和城鄉建設局、縣衛生健康局、縣市場監督管理局、縣消防救援大隊、各鄉鎮人民政府〕

（二）壓實機構主體責任。養老服務機構對依法登記、備案承諾、履約服務、質量安全、應急管理、消防安全等承擔主體責任，其主要負責人是第一責任人。符合條件的養老服務機構要按照應建盡建的原則，及時建立黨組織。養老服務機構應當建立健全內部管理機制，認真落實《養老機構基本規范》《養老機構服務安全基本規范》《養老機構服務質量基本規范》等養老服務相關標準和規范，不斷提高養老服務、安全管理、風險防控、糾紛解決、應急處置的能力和水平?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣住房和城鄉建設局、縣應急管理局、縣市場監督管理局、縣消防救援大隊〕

（三）強化行業誠信自律。積極培育和發展養老服務行業組織，制定行業服務規范。加強行業自律和誠信建設，推行養老服務行業信用承諾制度，全面履行行業自律規約。加強行業會員信用管理，規范會員生產和經營行為，推動行業自律體系建設。制定行業職業道德準則，規范從業人員職業行為，積極協調解決養老服務糾紛，促進行業規范有序發展?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣發展和改革局、縣市場監督管理局〕

（四）廣泛開展社會監督。建立養老服務信息公開制度，定期公開養老機構登記備案、行政處罰等信息，及時公開本區域養老服務扶持政策和投資指南。督促養老服務機構在顯要位置設置公示欄，主動全面公開登記備案、規章制度、服務項目、收費標準、投訴電話等信息。建立養老服務投訴舉報制度，優化投訴舉報受理流程，實現“民政牽頭、歸口負責”。強化正面宣傳和引導，對捏造事實、傳播謠言、造成嚴重社會影響的宣傳報道，依法追究有關人員責任?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣公安局、縣市場監督管理局〕

四、創新監管方式，提升監管效能

（一）深入推進協同監管。健全多部門協同監管機制，實施跨領域、跨部門的養老服務全流程監管，實現違法線索互聯、監管標準互通、執法互應、處理結果互認。對監督檢查中發現養老服務機構落實不到位、不達標的問題，按照“誰檢查、誰驗收”原則，“一院一策”制定“隱患問題、措施、責任”清單，加大整治力度?？h民政局要加強對養老服務機構服務和運營的監督檢查，每年開展不少于1次現場檢查。探索鄉鎮綜合行政執法有效形式，建立健全鄉鎮政府和縣級執法部門的協作機制。到2023年底，縣級有關部門要制定養老服務隨機抽查事項清單和工作細則，統籌建立檢查對象和執法檢查人員名錄庫?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣公安局、縣住房和城鄉建設局、縣應急管理局、縣市場監督管理局、縣消防救援大隊、各鄉鎮人民政府〕

（二）建立信用監管機制。依法依規實施聯合守信激勵和失信聯合懲戒，引導養老服務機構誠信守法經營。全面建立養老服務市場主體信用記錄機制，以統一社會信用代碼為標識，整合形成完整的養老服務市場主體信用記錄。通過“信用中國（廣元）”、國家企業信用信息公示系統（四川）及相關部門門戶網站等平臺渠道，實現對違法失信行為信息的在線披露和信息共享。建立健全貫穿養老服務機構全生命周期，銜接事前、事中、事后全監管環節的綜合監管機制，監管結果要與養老服務機構等級評定、財政資金補助、優惠政策、政府采購、評比表彰等掛鉤。建立養老服務領域“紅黑”名單制度，構建養老服務領域“一處違法，處處受限”的信用監管格局?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣發展和改革局、縣財政局、縣市場監督管理局〕

（三）實行差異化監管。建立養老機構分類分級的差異化監管機制，對違反養老服務備案承諾、違反強制性國家標準尚未被行政處罰或刑事處罰、存在較大安全隱患被要求整改而拒不執行、存在失信行為尚未達到聯合懲戒程度的養老服務機構和從業人員，應作為重點關注對象，6個月重點關注期內至少抽查檢查2次。對列入聯合懲戒對象名單的養老服務機構和從業人員，應作為重點監管對象，每半年至少現場檢查1次，依法依規實施嚴管和懲戒。對信譽度優良、運營風險低、群眾反響好、誠信水平和評估等級較高的養老服務機構，列入“紅名單”，開辟綠色通道，創造有利條件，鼓勵其連鎖化、品牌化、規?；l展，并與各項資助、融資、運營補貼等扶持、優惠政策掛鉤?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣發展和改革局、縣衛生健康局、縣市場監督管理局、縣金融服務中心〕

（四）推行“互聯網+監管”。推進養老服務數字化改革，充分運用大數據、人工智能等新一代信息技術，歸集共享監管數據。依托四川省一體化在線政務服務平臺和行業監管系統，推進基本數據集共享，推動技術對接、數據匯聚和多場景使用。要合理運用遠程監管、移動監管、預警防控等監管手段，及時動態掌握養老服務市場主體經營情況及其規律特征，提高養老服務綜合監管水平?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣經濟信息化和科學技術局、縣衛生健康局、縣市場監督管理局、縣政務服務和公共資源交易中心〕

（五）完善標準規范引領。推進養老機構服務質量、安全基本規范等標準貫徹落實。健全養老機構等級劃分與評定工作機制，細化具體標準和評定方法。加快完善居家上門服務規范，提高社區養老設施設備配置和服務標準化水平。社區養老服務綜合體等養老服務設施應嚴格執行國家工程建設技術標準規范。支持養老服務行業組織和服務機構實施標準化管理，逐步建立與國家、省級、市級、行業標準相協調的養老機構環境、設施、管理和服務標準化體系。鼓勵養老服務組織和機構發布符合縣域特色、適應管理服務要求的養老服務團體、企業標準，推行“標準+認證”模式?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣衛生健康局、縣市場監督管理局〕

五、加強組織領導，落實保障措施

（一）強化組織實施。堅持黨對養老服務工作的全面領導，把黨的領導貫穿到養老服務綜合監管全過程。充分發揮養老服務業工作議事協調和聯席會商機制的統籌作用，加強信息溝通和相互協作，推動形成養老服務的共建共治共享管理格局?？h民政局要加強統籌協調，會同縣級有關部門跟蹤了解、督促檢查落實情況，確保各項政策措施落地見效。各級各有關部門要結合實際迅速部署落實，進一步細化實化監管措施，明確和強化監管責任，科學配置監管資源，鼓勵養老服務領域因地制宜探索創新，穩步推進養老服務高質量發展?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣級有關部門〕

（二）增強執法能力。全面落實行政執法公示、執法全過程記錄、重大執法決定法制審核三項制度，強化對行政執法權力的制約和監督。加強行政執法人員業務培訓，規范執法檢查、立案、調查、審查、決定等程序和行為，提高行政執法人員的業務能力和執法水平。落實依法履職所需的技術、設備和經費保障，提高現代科技手段在養老服務綜合監管中的應用水平。全面落實行政執法問責制，加強養老服務行業執法監督作風紀律建設。探索建立養老服務綜合監管容錯糾錯和盡職免責機制，明確履職標準和評判界線，對嚴格依據法律法規履行了監管職責，監管對象仍出現問題的，應結合動機態度、客觀條件、程序方法、性質程度、后果影響以及挽回損失等情況進行綜合分析，符合條件的予以免責?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣級有關部門〕

（三）加強宣傳引導。按照“誰執法、誰普法”的普法責任制要求，積極開展養老服務法治宣傳教育，及時總結，廣泛推廣宣傳先進經驗和典型案例，發揮先進示范引領作用，將推動養老服務綜合監管工作與保障老年人合法權益和實現養老服務高質量發展相結合，多渠道、多形式宣傳監管職責、措施、工作進展情況和成效，鼓勵和引導全社會參與，推動形成關心、支持養老服務綜合監管、促進養老服務高質量發展的良好氛圍?！藏熑螁挝唬嚎h民政局，縣級有關部門、各鄉鎮人民政府〕

附件：旺蒼縣養老服務綜合監管責任部門職責分工

附件

旺蒼縣養老服務綜合監管責任部門職責分工

縣委編辦：依法負責對公辦養老機構進行登記管理。

縣發展和改革局：依法負責對中央預算內投資支持的養老服務項目建設資金實施管理，對普惠性養老項目實施評估，對養老服務機構用電、用水、用氣等收費優惠實施監督。

縣經濟信息化和科學技術局：負責推進養老服務數字化改革，充分運用大數據、人工智能等新一代信息技術，歸集共享監管數據。

縣公安局：負責依法查處擾亂養老服務機構工作秩序，故意傷害、虐待老年人等侵犯老年人人身權利，以及以養老服務為名實施的傳銷、非法集資、詐騙等侵犯老年人財產權利的違法犯罪行為。加強老年人基本信息的共享應用，提升行業監管能力和服務管理效率。

縣民政局：依法負責對養老服務機構服務質量、安全、運營的監督管理，推進養老服務標準化體系建設，開展養老服務機構信用監管，以及對社會服務機構性質的養老服務機構和養老服務領域行業組織的登記備案管理和業務指導監督工作。

縣財政局：負責會同縣民政局、縣發展和改革局依法對養老服務機構獎補資金使用情況、政府購買養老服務進行監督管理。

縣人力資源和社會保障局：協助推動社會保障卡在養老服務領域的應用，加強老年人社會保障公共服務的信息共享。

縣自然資源局：依法負責對養老服務機構規劃用地等事項進行監督檢查，對社區養老服務設施用地進行清理登記。

廣元市旺蒼生態環境局：依法負責對養老服務機構環境影響評價進行審批和備案。

縣住房和城鄉建設局：依法負責對新建養老服務建設工程進行消防設計審查和建設過程中的質量安全監督管理，依法辦理竣工驗收和消防驗收（備案抽查）。對未辦理消防審驗手續的歷史遺留問題，指導涉及養老機構完善并辦理消防審驗手續。

縣衛生健康局：依法負責養老服務機構設立醫療機構的審批或者備案，對醫療機構的執業活動和醫療衛生服務質量進行監督管理。依法負責指導養老服務機構聚集性傳染病處置、突發公共衛生事件的醫療衛生救援和應急工作。依法負責采集、匯聚、存儲、應用、共享老年人基本健康醫療數據。

縣應急管理局：負責按程序提請縣安全生產委員會將養老服務安全生產監督管理工作納入對縣級有關部門和各鄉鎮人民政府年度安全生產考核。

縣審計局：依法負責對財政資金的使用情況、政府購買養老服務進行監督檢查。

縣市場監督管理局：依法負責查處養老服務機構不執行政府定價、政府指導價和不按規定明碼標價等價格違法行為，協助推動養老服務標準化工作，對營利性養老服務機構進行登記管理，對養老服務機構的特種設備、食品、藥品、醫療器械進行監督檢查。依法負責對養老服務領域非法集資活動違法廣告進行監測監管。

縣醫療保障局：依法負責對納入醫保定點的養老服務機構內設醫療機構醫?；鸬氖褂眠M行監督管理。

縣金融服務中心（縣國有資產事務中心）：依法負責對監管領域內地方金融組織參與養老服務市場相關行為進行監督管理，指導配合縣級有關部門依法做好養老服務領域防范和處置非法集資工作；負責加強對公建民營機構的合同管理和監督，規范合同條款約束公建民營主體，及時掌握機構資產情況、運營情況，防止國有資產流失，保障國有資產安全。

縣政務服務和公共資源交易中心：負責依托四川省一體化在線政務服務平臺和行業監管系統，推進基本數據集共享，推動技術對接、數據匯聚和多場景使用。

人行旺蒼縣支行：負責養老服務領域涉嫌非法集資資金交易監測預警工作，推進社會信用體系建設。

縣消防救援大隊：依法負責對養老服務機構遵守消防法律、法規情況實施監督檢查，依法查處消防安全違法行為。

各鄉鎮人民政府：負責協助縣民政局等相關責任部門開展養老服務綜合監管等工作。